随着体检的普及和腹部B超作为体检常规检查,越来越多的人在体检报告中发现自己或亲人被检查出患有胆囊结石,非常紧张不安。咨询周围人得到的说法不一,搜索网络查到的妙招各种各样,往往搞得大家无所适从。作为和胆囊结石打了二十多年交道的肝胆外科医生,下面和大家谈谈如何对待胆囊结石?
胆囊结石很常见,并非疑难杂症,不要紧张
胆囊结石是一种常见疾病,每十个人中就有1到2个人有胆囊结石,仅中国就有1亿左右人的“胆囊结石同盟*”。它也是一个古老的疾病,在长沙马王堆汉墓中下葬的辛追夫人体内就发现存在大量的胆囊结石。人类已经和胆囊结石交流了上千年,现在已经有了很规范的评价、诊断、治疗和判断预后的方法,它并非疑难杂症,所以大家不要紧张。通过对它的深入了解和医疗就诊,问题都可以得到很好的解决。
为什么会得胆囊结石,原因很多,不要纠结
人体内胆囊的主要作用就是储存浓缩胆汁、排出胆汁帮助消化。平时肝脏分泌的胆汁会存在胆囊里,在你吃饭的时候,再通过管道排到肠腔内帮助消化食物,特别是油脂性的食物。形成胆囊结石的机制比较复杂,很多原因导致形成胆囊结石。比如长期吃高油脂性的食物导致胆汁内一种叫“胆固醇”的脂肪成分饱和析出形成结石;胆道感染、胆囊发炎、胆道蛔虫等都会导致诱发结石形成;妊娠、年龄增长和饮食不规律常常导致胆囊排空功能下降和胆汁淤滞而形成胆囊结石。大家不要过分纠结,有时自己可能很难查到确切的原因。有时生活方式一样的一家人,有的很正常,有的就会发现胆囊结石。比如有些不正常胆囊长的像葫芦样或出口细长狭窄,影响胆囊正常功能,很容易形成结石,但只有在手术切除以后才能证实。
胆囊结石如何治疗,不要轻易切除胆囊
我们经常会听说或看到胆囊结石患者接受了胆囊切除的手术治疗。但实施胆囊切除术后有48%的病人出现消化不良和反流性胃炎;有24%的病例发生胆总管结石。
医院肝胆外科主任李启发指出,盲目切除有功能的胆囊是一种“饮鸩止渴”的下策,“有功能的胆囊,尽量别轻易切除”。
新式微创保胆取石技术借助纤维胆道镜、腹腔镜及其它相关设备,在肋缘下行小切口入腹,切开胆囊底,在纤维胆道镜的直视下取出胆囊内结石,既保留胆囊及其功能,又取净了结石,消除了临床症状,充分体现了“微小创伤”理念。具有基本无痛、创伤小、疤痕小、取石干净、保留器官、恢复快等优势,受到患者欢迎。
医院李启发主任表示:如果胆囊功能尚存,医生将采用内镜微创保胆取石手术,保留胆囊取尽结石;若因患者久拖不治导致胆囊萎缩、化脓、穿孔、癌变等情况而丧失胆囊功能,失去保胆意义,医生将执行微创切胆手术。
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